为提高医学生的专业承诺,探讨其与学习倦怠和时间管理之间的关系

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近年来,高等教育的质量问题愈来愈受社会关注,关于教学体制改革的呼声也越来越高。

由于大学教育是很强的专业化学习,直接影响着毕业生的就业方向,那么大学生究竟喜不喜欢自己所学的专业以及大学生的学习情况究竟怎样,这引起了众多学者、教育工作者的关注。

众多研究显示,当前我国大学生的专业承诺总体水平不高,据北京市教科院一项面向全国高校的调查显示,42.1%的学生对所学专业不满意,如有机会65.5%的学生表示会另做选择。

部分大学生对自己所学专业没有兴趣或不认同所学专业,并存在一定程度的学习倦怠现象,且有研究表明,专业承诺是学习倦怠的重要预测变量。

作为医科大学生,未来的职业直接和人民群众的生命健康息息相关,他们的专业承诺和学习倦怠情况应该引起我们更大的关注。

同时,近些年来医患关系趋于紧张,医患纠纷层出不穷,甚至医务人员被砍致死致残事件也时有报道。这些负面信息对医学生的专业承诺和学习状况是否产生了影响,也需要我们进行调查了解。

现有的少数关于医学生专业承诺的文献表明,医学生的专业承诺虽高于文科学生,但总体水平并不高,特别是在继续承诺上,医学生得分普遍偏低,医学生的从业愿望并不强烈。

同时,医学生存在一定程度的学习倦怠现象,有调查显示,医学生的逃课率高达37.2%,学习倦怠与学习成绩呈显著负相关。专业承诺与学习倦怠呈显著负相关,情感承诺对医学生学习倦怠有显著的预测作用。

目前的研究虽然部分说明了医学生专业承诺和学习倦怠的现状以及两者之间的关系,但还存在以下几点不足:

①文献很少,特别是关于临床医学生专业承诺研究的文献少,多数涉及到医学生的研究是把医学生作为一个大类和别的专业类别进行比较。

②样本量少。

③多数研究中关于医学生的研究对象没有包括在医院实习的医学生,而医院和学校的学习环境之间有着迥然差异,且学习方式和学习内容都有很大区别。

临床医学护理学是两个不同的专业,虽同属医学,但所学内容和专业要求有较大差别,现少有研究把临床医学生和护理生进行对比研究。

另外,医学学科涉及的课程门类很多,医学生的学习任务繁重,有调查显示,在校医学生对时间的管理和利用并不乐观,尽管医学生认识到时间的重要价值,但是他们利用和管理时间的能力不足。

然而,这些研究的对象也都没有包括医学实习生,实习生面临着实习、考研和就业的多重压力,他们的时间管理能力如何,以及其与专业承诺关系如何,也需要进行深入的调查研究。

鉴于以上原因,研究采用问卷调查法对皖南医学院在校和在医院实习的952名临床医学生和299名护理本科生进行调查,以期探明目前临床医学生和护理生的专业承诺、学习倦怠和时间管理现状及变化规律。

并探索临床和护理两个专业的差异情况以及承诺、倦怠和时间管理三者间的关系,试图为提高医学生的专业承诺水平,改善医学生的学习状况提供指导依据。

临床医学生与护理生的总体状况比较

研究中临床医学生专业承诺每题平均得分为3.68,护理本科生专业承诺每题平均得分为3.21,这说明临床医学生的专业承诺水平尚可,而护理生的承诺水平较低。

无论是临床医学生还是护理生,在专业承诺各维度中,规范承诺得分都是最高,这表明医学生较认同本专业的规范和要求,这可能和医学专业要求学生应具有较强的责任感和义务感有关。

对临床医学生和护理生进行比较发现,临床医学生的专业承诺各个维度得分皆显著高于护理生,这表明护理生的专业承诺水平较临床生低,护理生对自己专业的认同感低于临床生,这可能和护理生认为护士的社会地位、工资待遇等较医生低有关。

国外有研究表明,在校护理生的专业承诺高低,直接影响成为护理人员后的专业承诺高低。因此,护理生的专业承诺水平亟待提高,即使是临床医学生,其情感承诺、理想承诺和继续承诺水平也需进一步提高。

学习倦怠方面,既往有研究显示,护理生的学习倦怠程度较高。研究表明,护理生的学习倦怠程度高于临床医学生,特别是表现在行为不当和成就感低两维度上。

这表明护理生对所学专业的兴趣不高,在学习过程中护理生较临床医学生有更多的厌学表现,同时,她们在学习中体验到的成就感也较临床医学生低。这可能由于护理工作主要是对医生医嘱的执行,故护理人员体验到的成就感相对较低。

时间管理倾向方面,在三个维度中时间价值感得分最高,而时间监控观得分最低,且护理生的时间监控观维度得分显著低于临床医学生。

这说明无论是临床医学生还是护理生虽然都有着较正确的时间价值观念,但具体利用和运筹时间的能力都较弱,且护理生低于临床医学生。医学生的时间管理能力有待提高。

医患关系认识差异

当前医患关系趋于紧张,医患纠纷层出不穷,甚至医务人员被砍致死致残事件也时有报道。研究显示,认为当前医患关系较差的临床医学生的专业承诺各个维度得分都低于认为医患关系一般、较好的学生,三者在理想承诺上有显著差异。

在情感承诺、规范承诺和继续承诺上无显著差异,表明当前的医患关系主要是对临床医学生从事医生这一职业进而实现人生的理想和抱负上产生了一定影响。

可能是医疗纠纷让医学生对这门专业产生了怀疑,但这并没有明显影响到临床医学生对所学专业的情感。

由于大四学生在医院实习,他们对医患关系会有直接的感受,故本研究对不同医患关系认识的实习生单独进行了比较,发现认为医患关系较差、一般和较好的实习生的继续承诺存在显著差异,认为医患关系较差的实习生的继续承诺水平最低。

这表明,对医患关系的态度直接影响到了实习生的从业愿望,部分学生有了改变专业的想法。

因此,承担教学任务的医院除传授学生临床知识外,也应关注学生在临床实习时的心理变化,使实习生对医患关系有一个正确的认识。总的来看,医患关系主要是对在校生的理想承诺和实习生的继续承诺产生影响。

临床医学生专业承诺和学习倦怠的关系分析

专业承诺和学习倦怠呈负相关关系,专业承诺越高,学习倦怠程度越低,情感承诺和理想承诺可以解释学习倦怠总变异量的49.1%,对成就感低因子的预测作用达到44.4%,这表明情感承诺和理想承诺是学习倦怠的重要预测变量。

专业承诺高的学生更加热爱本专业,努力学好专业知识,以实现自己的理想,而专业承诺低的学生对学习缺乏兴趣,表现出不同程度的学习倦怠现象。

对此,学校不仅要使学生学好医学专业知识,更应加强学生的专业承诺教育,有研究表明,学生在学习期间如果能够得到学校更多的关注,多和老师接触,良好的社会支持能够有效地改善学习倦怠现象。专业承诺是学生学习动力的源泉。

临床医学生专业承诺和时间管理倾向的关系分析

临床医学生专业承诺和时间管理倾向呈正相关关系,专业承诺越高,学生的时间管理水平越高。专业承诺高的学生,由于学习的主动性更强,他们更加珍惜时间,管理时间的能力和信心都较高。

作为临床医学生,课程繁多,如何充分利用时间学习好专业知识是一件比较重要的事。学校应加强学生的专业承诺教育,提升他们的专业认同感,由此,学生的学习热情将会得到提高,便会主动地去学习,而不会把时间白白浪费掉。

同时,学校应该促进同学之间学习经验的交流,有的同学可能尽管也想学好专业知识,但时间管理能力不足,不能够为自己安排一个合适的学习计划,甚至还有学生以高中时期的学习方法来应付大学繁多的课程,付出努力却没得到相应的成效。

长此以往,反而造成了学习倦怠,逐渐对自己的学习能力产生了怀疑,失去了信心,甚至部分同学产生了学习拖延的毛病。

所以,提高学生的专业承诺水平不仅有利于促进学生学习,还有利于促进他们的身心健康和全面发展,而这反过来又能进一步促进学生对本专业的热爱,提高他们的专业承诺水平,形成一个良性循环。

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