广州多区表示,这项测评工作延迟!专家称此举有效预防心肌炎

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南都讯 临近期末了,近日南都记者从多个区教育局了解到,由于疫情原因,期末的体育测评工作将延迟。心内科专家、中山大学孙逸仙纪念医院副院长陈样新教授表示,此举是从保护青少年身体健康和安全考虑,能较好的预防心肌炎发生。

期末体育测评多延迟至下学期

南都记者从花都区教育局获悉,花都区将暂缓中小学阶段的体育考试,待感染学生转阴30天后视健康状况再作相关考试安排。白云区教育局表示,高三体育术科考试,已确定延期;其他年级按市要求由学校结合学情组织线上期末综合训练。黄埔区教育局表述,期末体育测评跟其他科目一样,推迟到下学期随堂测,不专门组织考试。荔湾区番禺区增城区等区教育局明确表示期末暂不做体育测评。

一些学校也向家长和学生明确了体育测评的具体要求。如华南师范大学附属中学明确表示,高二体质健康测试已经通知延迟到下学期,其他年级也由于学生居家上网课,还没恢复线下教学,体测工作也顺延。

113中学通过班群发通知表示:由于疫情原因,感染奥密克戎后会出现发烧咳嗽等症状,阳性转阴性后大约需要 15-30 天免疫系统才能恢复正常,此段时间不适宜参与剧烈运动,因此,对感染过或感染中的同学在一个月内的体育课、家庭体育锻炼、体育作业等不作要求。另外,若身体已经出现新冠肺炎阳性症状且包括阳性转阴的恢复期,暂不安排考试,转阴30天后视健康状况再作安排。

“早在半个月前,班主任在班群里已说了,生病的同学不再要求每天进行体育运动的打卡,其他同学可根据自己的身体情况来做适当调整。”天河区一名小学生家长告诉记者,由于班上的同学生病的越来越多,所以每天的体育打卡任务老师就不做统计了。

心内科专家:此举能较好的预防心肌炎发生

新冠病毒感染虽然是一种呼吸道疾病,但在其并发症中,急性心肌炎的发生也存在一定的概率。心肌炎,就是心肌的炎症性病变,可由感染(如病毒细菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病等)引起,其中病毒性心肌炎以柯萨奇病毒最为常见(该病毒也是手足口病的常见病毒),上呼吸道感染的各种病毒如流感病毒、新冠病毒亦可引起。

“心肌炎可对各年龄段都会造成攻击,但以青少年、壮年群体相对高发,其次是免疫力低下的群体。”陈样新教授表示,病毒进入血液后,随着血液循环到达心脏,如果病人的抵抗力弱或者免疫反应过强,就有可能引起心肌炎。病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变。

病毒性心肌炎主要造成心肌损害和心脏传导系统损害,前者可能造成心衰(心脏泵血不能满足组织器官的循环灌注需求,可以表现为胸闷、气紧、肢体浮肿、夜间不能平卧,甚至低血压等表现),后者可能造成心律失常(可以表现为缓慢性心律失常如房室传导阻滞,也可以出现快速性心律失常如窦速、室速、房颤等,还可以出现频发室早等心律失常)。

其在不同的时期、不同的轻重程度会有不同的表现。早期往往表现为疲乏无力、胸闷、胸痛、气短、活动能力下降、心悸、头晕、食欲不振、恶心、呕吐等。心肌炎的病程可能会持续数小时到数月不等,严重的可导致严重的泵功能衰竭、心源性休克,甚至心脏骤停。

所以感染新冠病毒后的青壮年群体,如有心慌、胸闷、胸痛、气紧、活动耐量显著下降等情况,需要提高警惕,建议及时就医,完善相关检查例如心电图、胸片、心脏超声和抽血检查等。一般爱熬夜的年轻人更容易得暴发性心肌炎,不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。建议在感染后的两周内注意休息,多睡眠,不做剧烈活动。“如确诊心肌炎,患者是需要多静养休息的,并加强营养支持,此时如剧烈运动,会大大增加猝死风险。总之有前期病毒性感染的病史,出现前述心肌炎的表现,就要去排除心肌炎,最好去医院诊治,必要时住院,以免造成不良后果。

感染科专家:度过全身性病毒血症期后将恢复正常

“其实不管是新冠,抑或是流感等病毒性疾病流行期间,都有一定的概率诱发病毒性心肌炎。概率虽然不高,但在当前市民大面积感染的背景下,只要有一个类似的病例出现,都可能严重影响当前的抗疫士气。”感染性疾病专家、中山三院感染科教授崇雨田告诉南都记者。在他看来,当前疫情流行期间,能暂缓阳性孩子的体育运动、体育考试,更多的是出于对孩子们身心健康的一种保护。“孩子感染后,运动能力和运动耐量都会降低,即便参与训练、考试,也很难取得很好的成绩。”

不仅是青少年儿童,也不仅是基于对病毒性心肌炎的预防,其他人群在感染之后也需要加强休息、减少运动。“感染之后人体本就非常虚弱,过度劳累、运动量大并不利于康复。”

崇雨田教授表示,待患者坚持过了全身性病毒血症期,待康复者已经完成了全身病毒的清除之后,相关症状和危害降低之后,是能完全恢复过来的。

采写:南都记者梁艳燕 王道斌 叶斯茗 杨晓彤

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